MR Bursa’da çekildi, raporu Ağrı’dan geldi

YURDAGÜL UYGUN / NEFES

Sağlık hizmetlerinde taşeronlaşmanın karanlık yüzü bir kez daha gözler önüne serildi. Radyoloji hizmetlerinin ihale yoluyla taşeron şirketlere devredilmesi, sağlık alanında ciddi sorunlar yaratıyor. Taşeron firmalar, görüntüleme cihazlarını hastanelere kurarken, sonuç raporları hastane dışında, farklı illerden oluşturuluyor. Kamu hastanelerinde gerçekleştirilen MR ve tomografi sonuçlarının büyük bir kısmının 'kopyala-yapıştır' yöntemiyle yazıldığı ve bu raporlarda insan hayatını tehdit eden büyük hataların bulunduğu ortaya çıktı.

Raporları yazan uzmanın hastane içinde bulunmasının kritik olduğunu vurgulayan Türk Tabipleri Birliği Merkez Konseyi Başkanı Dr. Alpay Azap, “Kilometrelerce uzaktaki bir kişi değerlendirme yapıyor. Değerlendirenlerin gerçekten radyoloji uzmanı olup olmadığı ise belirsiz” ifadelerini kullandı.

ERKEK HASTADA RAHİM

Bursa Tabip Odası’nın hazırladığı “Radyoloji Hizmetlerinde Taşeronlaşma” raporunda, görüntüdeki kitle metastaz olarak belirtilmesine rağmen raporda ‘normal’ olarak yer verildiği dikkat çekiyor. Bir erkek hastanın rahim ölçüleri gibi hataların da yer aldığı raporlarda, radyoloji hizmetlerinin uzun süredir dışarıdan alındığına işaret ediliyor. İstanbul Tabip Odası Başkanı Dr. Osman Küçükosmanoğlu, AKP'nin sağlıkta dönüşüm programının sonuçlarının deneyimlendiğini kaydetti. Küçükosmanoğlu, “Hizmet ucuza mal ediliyor, ancak bu durum ciddi sorunlara yol açıyor. Bu uygulama mesleğimizin etik kurallarına ve itibarına aykırıdır. Bazen çekimler son derece kalitesiz olabiliyor” dedi.

İHALE AYNI ŞİRKETE

Görüntüleme hizmetlerinin taşeron şirketlere devredilmesinin hizmet kalitesine olumsuz etkiler yarattığını belirten Dr. Alpay Azap, “Doktorla konuşulması gereken durumlar olabiliyor. Ancak değerlendirmeyi yapanların gerçekten radyoloji uzmanı olup olmadıkları belirsiz” dedi. Bursa Tabip Odası Başkanı Kadir Binbaş ise, taşeron firmanın cihazları kurduktan sonra başka bir şirketin hastaneye girmesinin imkansız olduğunu vurguladı. “Cihazların montajı, taşınması ve kullanıma sunulması oldukça maliyetli bir süreç. Bu ihale genellikle aynı şirket tarafından alınıyor” ifadelerini kullandı.

‘Tümöre normal raporu verdiler’

BURSA Tabip Odası Başkanı Dr. Kadir Binbaş, “Tomografi ve MR’ları teknisyen çekiyor, uzmanlar raporluyor. Örneğin, Bursa’da ve Türkiye’nin pek çok yerinde son derece yanlış sonuç bildiren raporlar tespit ettik. ‘Kopyala-yapıştır’ yöntemiyle yazılan raporlar mevcut. Bir kitle var ancak taşımada ‘normal’ raporu veriliyor. Bu tür çok sayıda örnek bulunmakta, bu da hastaların sağlıklarını tehlikeye atıyor. En önemlisi bu raporlar güvenilir olmaktan çıkıyor” açıklamasında bulundu.

Doktorların yüzde 83’ü hatalı raporla karşılaştı

Bursa Tabip Odası’nın gerçekleştirdiği araştırma mevcut durumu gözler önüne seriyor. Araştırmaya katılan hekimlerin yalnızca yüzde 7'si uzaktan yazılan raporlara güvendiğini belirtirken, yüzde 83'ü son bir yıl içinde hatalı BT ve MR raporlarıyla karşılaştıklarını ifade ediyor. Araştırmaya katılan doktorların yüzde 95'i, BT/MR yorumunu yapan radyoloğun hastanede görevli olması gerektiğini savunuyor.

MR raporunu yazan nerede?

MR ve tomografi raporlarının hastane dışındaki bir yerden yazılmasının klinik ile olan bağı kesip attığını anlatan Kadir Binbaş, “Örneğin, raporu yazan kişi Ağrı'da çalışıyor gibi görünüyor ancak Bursa'da raporları veriyor, Antalya'da yaşıyor” dedi. Taşeron firmanın uzmanlara rapor başına oldukça düşük ücretler ödediğine dikkat çeken Binbaş, “Bunlara dayanarak doğru bir tanıya ulaşmak mümkün değil” diye ekledi.

Skandal tespitler

Bursa Tabip Odası’nın 'Radyoloji Hizmetlerinde Taşeronlaşma' raporunda “Hatalı raporlar hastanın tedavi veya takip planında sıkıntıya yol açtı mı?” sorusuna doktorlar şu yanıtları verdi:

• Röntgenler karıştırıldı. Yanlış rapor bir hastanın yaşamını yitirmesine neden oldu.
• Beyin metastazı normal olarak raporlandı. Her gün çekilen BT anjiografilerinde yüzdeler yanlış verildi.
• MR raporunda 4 santimetrelik kitle gözden kaçtı ve tamamen normal olarak raporlandı.
• Taşeron firma, MS tedavisi gören hastaların MR sonuçlarını birden fazla kez “normal” olarak bildirdi.
• Hastalardan PET istemek için ölçümlerin önemi var. Ancak 1 santimlik lezyonlar bile gözden kaçtı.
• Hastalardaki kitleler atlandı. Patolojik durumda olan beyin MRG'si normal raporlandı.
• Özellikle adli vakalarda, cerrahi gerektirip gerektirmediği gibi durumlarda ciddi sorunlar ortaya çıkıyor.
• Doktorlar tanı koymada zorluklar yaşıyor. Kanser tanısı konulmamış hastalarla ilgili vakalar yaşandı.